Baru saja kurasakan teriknya matahari
Tak terasa tubuhku telah basah oleh hujan
Begitulah galaunyacuaca siang ini
Seperti hatiku yang bergejolak bulan ini…
-suatu siang dengan hati yang sedang menggalau-
Baru saja kurasakan teriknya matahari
Tak terasa tubuhku telah basah oleh hujan
Begitulah galaunyacuaca siang ini
Seperti hatiku yang bergejolak bulan ini…
-suatu siang dengan hati yang sedang menggalau-
Saat syahadatku sebatas ucapan
saat shalatku sebatas gerakan
saat shaumku sebatas kewajiban
saat zakatku sebatas kebanggaan,
saat itu pula…kesia-siaan terbesar ada pada diriku
saat Islamku sebatas pakaian
saat imanku sebatas ucapan
saat ihsanku sebatas pengetahuan
saat itu pula..penipuan terbesar dalam diriku..
saat kematian dianggap hanya cerita
saat neraka dianggap hanya berita
saat itu pula..kesombongan terbesar ada padaku..
saat takdir dianggap tak mungkin
saat hidup kembali dipandang mustahil
saat Tuhan dianggap nihil
saat itu pula kedurhakaan terbesar ada pada diriku…
-disadur dari PSC comdis saat ujia profesi 3-
Get your yahoo! messenger10 (new video call and NO AD-BANNER..!!) – download link :
http://www.2shared.com/file/10254582/b7061208/ymsgr10_offline_setup.html
Ngutip dari notes fesbuknya pak Didik Gunawan, salah satu dosen favorit saya ^^
wanita yang dicintai suami ku.. ( Ni dpt dr tmn ku.. sampe nangiiiiiiiiiisssss bacanya hiks )
07 Mei 2009 jam 16:15
Kehidupan pernikahan kami awalnya baik2 saja menurutku. Meskipun menjelang pernikahan selalu terjadi konflik, tapi setelah menikah Mario tampak baik dan lebih menuruti apa mauku.
Kami tidak pernah bertengkar hebat, kalau marah dia cenderung diam dan pergi kekantornya bekerja sampai subuh, baru pulang kerumah, mandi, kemudian mengantar anak kami sekolah. Tidurnya sangat sedikit, makannya pun sedikit. Aku pikir dia workaholic.
Dia menciumku maksimal 2x sehari, pagi menjelang kerja, dan saat dia pulang kerja, itupun kalau aku masih bangun. Karena waktu pacaran dia tidak pernah romantis, aku pikir, memang dia tidak romantis, dan tidak memerlukan hal2 seperti itu sebagai ungkapan sayang.
Kami jarang ngobrol sampai malam, kami jarang pergi nonton berdua, bahkan makan berdua diluarpun hampir tidak pernah. Kalau kami makan di meja makan berdua, kami asyik sendiri dengan sendok garpu kami, bukan obrolan yang terdengar, hanya denting piring yang beradu dengan sendok garpu.
Kalau hari libur, dia lebih sering hanya tiduran dikamar, atau main dengan anak2 kami, dia jarang sekali tertawa lepas. Karena dia sangat pendiam, aku menyangka dia memang tidak suka tertawa lepas.
Aku mengira rumah tangga kami baik2 saja selama 8 tahun pernikahan kami. Sampai suatu ketika, disuatu hari yang terik, saat itu suamiku tergolek sakit dirumah sakit, karena jarang makan, dan sering jajan di kantornya, dibanding makan dirumah, dia kena typhoid, dan harus dirawat di RS, karena sampai terjadi perforasi di ususnya. Pada saat dia masih di ICU, seorang perempuan datang menjenguknya. Dia memperkenalkan diri, bernama meisha, temannya Mario saat dulu kuliah.
Meisha tidak secantik aku, dia begitu sederhana, tapi aku tidak pernah melihat mata yang begitu cantik seperti yang dia miliki. Matanya bersinar indah, penuh kehangatan dan penuh cinta, ketika dia berbicara, seakan2 waktu berhenti berputar dan terpana dengan kalimat2nya yang ringan dan penuh pesona. Setiap orang, laki2 maupun perempuan bahkan mungkin serangga yang lewat, akan jatuh cinta begitu mendengar dia bercerita.
Meisha tidak pernah kenal dekat dengan Mario selama mereka kuliah dulu, Meisha bercerita Mario sangat pendiam, sehingga jarang punya teman yang akrab. 5 bulan lalu mereka bertemu, karena ada pekerjaan kantor mereka yang mempertemukan mereka. Meisha yang bekerja di advertising akhirnya bertemu dengan Mario yang sedang membuat iklan untuk perusahaan tempatnya bekerja.
Aku mulai mengingat2 5 bulan lalu ada perubahan yang cukup drastis pada Mario, setiap mau pergi kerja, dia tersenyum manis padaku, dan dalam sehari bisa menciumku lebih dari 3x. Dia membelikan aku parfum baru, dan mulai sering tertawa lepas. Tapi disaat lain, dia sering termenung didepan komputernya. Atau termenung memegang Hp-nya. Kalau aku tanya, dia bilang, ada pekerjaan yang membingungkan.
Suatu saat Meisha pernah datang pada saat Mario sakit dan masih dirawat di RS. Aku sedang memegang sepiring nasi beserta lauknya dengan wajah kesal, karena Mario tidak juga mau aku suapi. Meisha masuk kamar, dan menyapa dengan suara riangnya,
” Hai Rima, kenapa dengan anak sulungmu yang nomor satu ini ? tidak mau makan juga? uhh… dasar anak nakal, sini piringnya, ” lalu dia terus mengajak Mario bercerita sambil menyuapi Mario, tiba2 saja sepiring nasi itu sudah habis ditangannya. Dan….aku tidak pernah melihat tatapan penuh cinta yang terpancar dari mata suamiku, seperti siang itu, tidak pernah seumur hidupku yang aku lalui bersamanya, tidak pernah sedetikpun !
Hatiku terasa sakit, lebih sakit dari ketika dia membalikkan tubuhnya membelakangi aku saat aku memeluknya dan berharap dia mencumbuku. Lebih sakit dari rasa sakit setelah operasi caesar ketika aku melahirkan anaknya. Lebih sakit dari rasa sakit, ketika dia tidak mau memakan masakan yang aku buat dengan susah payah. Lebih sakit daripada sakit ketika dia tidak pulang kerumah saat ulang tahun perkawinan kami kemarin. Lebih sakit dari rasa sakit ketika dia lebih suka mencumbu komputernya dibanding aku.
Tapi aku tidak pernah bisa marah setiap melihat perempuan itu. Meisha begitu manis, dia bisa hadir tiba2, membawakan donat buat anak2, dan membawakan ekrol kesukaanku. Dia mengajakku jalan2, kadang mengajakku nonton. kali lain, dia datang bersama suami dan ke-2 anaknya yang lucu2.
Aku tidak pernah bertanya, apakah suamiku mencintai perempuan berhati bidadari itu? karena tanpa bertanya pun aku sudah tahu, apa yang bergejolak dihatinya.
Suatu sore, mendung begitu menyelimuti jakarta , aku tidak pernah menyangka, hatikupun akan mendung, bahkan gerimis kemudian.
Anak sulungku, seorang anak perempuan cantik berusia 7 tahun, rambutnya keriting ikal dan cerdasnya sama seperti ayahnya. Dia berhasil membuka password email Papa nya, dan memanggilku, ” Mama, mau lihat surat papa buat tante Meisha ?”
Aku tertegun memandangnya, dan membaca surat elektronik itu,
Dear Meisha,
Kehadiranmu bagai beribu bintang gemerlap yang mengisi seluruh relung hatiku, aku tidak pernah merasakan jatuh cinta seperti ini, bahkan pada Rima. Aku mencintai Rima karena kondisi yang mengharuskan aku mencintainya, karena dia ibu dari anak2ku.
Ketika aku menikahinya, aku tetap tidak tahu apakah aku sungguh2 mencintainya. Tidak ada perasaan bergetar seperti ketika aku memandangmu, tidak ada perasaan rindu yang tidak pernah padam ketika aku tidak menjumpainya. Aku hanya tidak ingin menyakiti perasaannya. Ketika konflik2 terjadi saat kami pacaran dulu, aku sebenarnya kecewa, tapi aku tidak sanggup mengatakan padanya bahwa dia bukanlah perempuan yang aku cari untuk mengisi kekosongan hatiku. Hatiku tetap terasa hampa, meskipun aku menikahinya.
Aku tidak tahu, bagaimana caranya menumbuhkan cinta untuknya, seperti ketika cinta untukmu tumbuh secara alami, seperti pohon2 beringin yang tumbuh kokoh tanpa pernah mendapat siraman dari pemiliknya. Seperti pepohonan di hutan2 belantara yang tidak pernah minta disirami, namun tumbuh dengan lebat secara alami. Itu yang aku rasakan.
Aku tidak akan pernah bisa memilikimu, karena kau sudah menjadi milik orang lain dan aku adalah laki2 yang sangat memegang komitmen pernikahan kami. Meskipun hatiku terasa hampa, itu tidaklah mengapa, asal aku bisa melihat Rima bahagia dan tertawa, dia bisa mendapatkan segala yang dia inginkan selama aku mampu. Dia boleh mendapatkan seluruh hartaku dan tubuhku, tapi tidak jiwaku dan cintaku, yang hanya aku berikan untukmu. Meskipun ada tembok yang menghalangi kita, aku hanya berharap bahwa engkau mengerti, you are the only one in my heart.
yours,
Mario
Mataku terasa panas. Jelita, anak sulungku memelukku erat. Meskipun baru berusia 7 tahun, dia adalah malaikat jelitaku yang sangat mengerti dan menyayangiku.
Suamiku tidak pernah mencintaiku. Dia tidak pernah bahagia bersamaku. Dia mencintai perempuan lain.
Aku mengumpulkan kekuatanku. Sejak itu, aku menulis surat hampir setiap hari untuk suamiku. Surat itu aku simpan diamplop, dan aku letakkan di lemari bajuku, tidak pernah aku berikan untuknya.
Mobil yang dia berikan untukku aku kembalikan padanya. Aku mengumpulkan tabunganku yang kusimpan dari sisa2 uang belanja, lalu aku belikan motor untuk mengantar dan menjemput anak2ku. Mario merasa heran, karena aku tidak pernah lagi bermanja dan minta dibelikan bermacam2 merek tas dan baju. Aku terpuruk dalam kehancuranku. Aku dulu memintanya menikahiku karena aku malu terlalu lama pacaran, sedangkan teman2ku sudah menikah semua. Ternyata dia memang tidak pernah menginginkan aku menjadi istrinya.
Betapa tidak berharganya aku. Tidakkah dia tahu, bahwa aku juga seorang perempuan yang berhak mendapatkan kasih sayang dari suaminya ? Kenapa dia tidak mengatakan saja, bahwa dia tidak mencintai aku dan tidak menginginkan aku ? itu lebih aku hargai daripada dia cuma diam dan mengangguk dan melamarku lalu menikahiku. Betapa malangnya nasibku.
Mario terus menerus sakit2an, dan aku tetap merawatnya dengan setia. Biarlah dia mencintai perempuan itu terus didalam hatinya. Dengan pura2 tidak tahu, aku sudah membuatnya bahagia dengan mencintai perempuan itu. Kebahagiaan Mario adalah kebahagiaanku juga, karena aku akan selalu mencintainya.
**********
Setahun kemudian…
Meisha membuka amplop surat2 itu dengan air mata berlinang. Tanah pemakaman itu masih basah merah dan masih dipenuhi bunga.
” Mario, suamiku….
Aku tidak pernah menyangka pertemuan kita saat aku pertama kali bekerja dikantormu, akan membawaku pada cinta sejatiku. Aku begitu terpesona padamu yang pendiam dan tampak dingin. Betapa senangnya aku ketika aku tidak bertepuk sebelah tangan. Aku mencintaimu, dan begitu posesif ingin memilikimu seutuhnya. Aku sering marah, ketika kamu asyik bekerja, dan tidak memperdulikan aku. Aku merasa diatas angin, ketika kamu hanya diam dan menuruti keinginanku. .. Aku pikir, aku si puteri cantik yang diinginkan banyak pria, telah memenuhi ruang hatimu dan kamu terlalu mencintaiku sehingga mau melakukan apa saja untukku…..
Ternyata aku keliru…. aku menyadarinya tepat sehari setelah pernikahan kita. Ketika aku membanting hadiah jam tangan dari seorang teman kantor dulu yang aku tahu sebenarnya menyukai Mario.
Aku melihat matamu begitu terluka, ketika berkata, ” kenapa, Rima ? Kenapa kamu mesti cemburu ? dia sudah menikah, dan aku sudah memilihmu menjadi istriku ?”
Aku tidak perduli,dan berlalu dari hadapanmu dengan sombongnya.
Sekarang aku menyesal, memintamu melamarku. Engkau tidak pernah bahagia bersamaku. Aku adalah hal terburuk dalam kehidupan cintamu. Aku bukanlah wanita yang sempurna yang engkau inginkan.
Istrimu,
Rima”
Di surat yang lain,
“………Kehadiran perempuan itu membuatmu berubah, engkau tidak lagi sedingin es. Engkau mulai terasa hangat, namun tetap saja aku tidak pernah melihat cahaya cinta dari matamu untukku, seperti aku melihat cahaya yang penuh cinta itu berpendar dari kedua bola matamu saat memandang Meisha…… “
Disurat yang kesekian,
“…….Aku bersumpah, akan membuatmu jatuh cinta padaku.
Aku telah berubah, Mario. Engkau lihat kan , aku tidak lagi marah2 padamu, aku tidak lagi suka membanting2 barang dan berteriak jika emosi. Aku belajar masak, dan selalu kubuatkan masakan yang engkau sukai. Aku tidak lagi boros, dan selalau menabung. Aku tidak lagi suka bertengkar dengan ibumu. Aku selalu tersenyum menyambutmu pulang kerumah. Dan aku selalu meneleponmu, untuk menanyakan sudahkah kekasih hatiku makan siang ini? Aku merawatmu jika engkau sakit, aku tidak kesal saat engkau tidak mau aku suapi, aku menungguimu sampai tertidur disamping tempat tidurmu, dirumah sakit saat engkau dirawat, karena penyakit pencernaanmu yang selalu bermasalah.. …..
Meskipun belum terbit juga, sinar cinta itu dari matamu, aku akan tetap berusaha dan menantinya.. ……”
Meisha menghapus air mata yang terus mengalir dari kedua mata indahnya… dipeluknya Jelita yang tersedu-sedu disampingnya.
Disurat terakhir, pagi ini…
“……….. …Hari ini adalah hari ulang tahun pernikahan kami yang ke-9. Tahun lalu engkau tidak pulang kerumah, tapi tahun ini aku akan memaksamu pulang, karena hari ini aku akan masak, masakan yang paling enak sedunia. Kemarin aku belajar membuatnya dirumah Bude Tati, sampai kehujanan dan basah kuyup, karena waktu pulang hujannya deras sekali, dan aku hanya mengendarai motor.
Saat aku tiba dirumah kemarin malam, aku melihat sinar kekhawatiran dimatamu. Engkau memelukku, dan menyuruhku segera ganti baju supaya tidak sakit.
Tahukah engkau suamiku,
Selama hampir 15 tahun aku mengenalmu, 6 tahun kita pacaran, dan hampir 9 tahun kita menikah, baru kali ini aku melihat sinar kekhawatiran itu dari matamu, inikah tanda2 cinta mulai bersemi dihatimu ?………”
Jelita menatap Meisha, dan bercerita,
” Siang itu Mama menjemputku dengan motornya, dari jauh aku melihat keceriaan diwajah mama, dia terus melambai-lambaikan tangannya kepadaku. Aku tidak pernah melihat wajah yang sangat bersinar dari mama seperti siang itu, dia begitu cantik. Meskipun dulu sering marah2 kepadaku, tapi aku selalu menyayanginya. Mama memarkir motornya diseberang jalan, Ketika mama menyeberang jalan, tiba2 mobil itu lewat dari tikungan dengan kecepatan tinggi…… aku tidak sanggup melihatnya terlontar, Tante….. aku melihatnya masih memandangku sebelum dia tidak lagi bergerak…. ..” Jelita memeluk Meisha dan terisak-isak. Bocah cantik ini masih terlalu kecil untuk merasakan sakit di hatinya, tapi dia sangat dewasa.
Meisha mengeluarkan selembar kertas yang dia print tadi pagi. Mario mengirimkan email lagi kemarin malam, dan tadinya aku ingin Rima membacanya.
Dear Meisha,
Selama setahun ini aku mulai merasakan Rima berbeda, dia tidak lagi marah2 dan selalu berusaha menyenangkan hatiku. Dan tadi, dia pulang dengan tubuh basah kuyup karena kehujanan, aku sangat khawatir dan memeluknya. Tiba2 aku baru menyadari betapa beruntungnya aku memiliki dia. Hatiku mulai bergetar…. Inikah tanda2 aku mulai mencintainya ?
Aku terus berusaha mencintainya seperti yang engkau sarankan, Meisha. Dan besok aku akan memberikan surprise untuknya, aku akan membelikan mobil mungil untuknya, supaya dia tidak lagi naik motor kemana-mana. Bukan karena dia ibu dari anak2ku, tapi karena dia belahan jiwaku….
Meisha menatap Mario yang tampak semakin ringkih, yang masih terduduk disamping nisan Rima. Diwajahnya tampak duka yang dalam. Semuanya telah terjadi, Mario. Kadang kita baru menyadari mencintai seseorang, ketika seseorang itu telah pergi meninggalkan kita.
Jakarta, 7 Januari 2009 (dedicated to my friend….may you rest in peace…)
Best Regards,
TiNi Ht
Bila Waktu Tlah Berakhir
by: Opick
bagaimana kau merasa bangga
akan dunia yg sementara
bagaimanakah bila semua hilang dan pergi
meninggalkan dirimu
bagaimanakah bila saatnya
waktu terhenti tak kau sadari
masikah ada jalan bagimu untuk kembali
mengulangkan masa lalu
dunia dipenuhi dengan hiasan
semua dan segala yg ada akan
kembali padaNya
bila waktu tlah memanggil
teman sejati hanyalah amal
bila waktu telah terhenti
teman sejati tingallah sepi
—————————————————–
lirik ini buat sahabat yang tanpa terasa tlah terpisahkan oleh waktu…semoga karena waktu pula kita bisa bertemu kembali
(Jason Mraz feat Colbie Caillat)
Do you hear me,
I’m talking to you
Across the water across the deep blue ocean
Under the open sky, oh my, baby I’m trying
Boy I hear you in my dreams
I feel your whisper across the sea
I keep you with me in my heart
You make it easier when life gets hard
Lucky I’m in love with my best friend
Lucky to have been where I have been
Lucky to be coming home again
Ooohh ooooh oooh oooh ooh ooh ooh ooh
They don’t know how long it takes
Waiting for a love like this
Every time we say goodbye
I wish we had one more kiss
I’ll wait for you I promise you, I will
Lucky I’m in love with my best friend
Lucky to have been where I have been
Lucky to be coming home again
Lucky we’re in love every way
Lucky to have stayed where we have stayed
Lucky to be coming home someday
And so I’m sailing through the sea
To an island where we’ll meet
You’ll hear the music fill the air
I’ll put a flower in your hair
Though the breezes through trees
Move so pretty you’re all I see
As the world keeps spinning round
You hold me right here right now
Lucky I’m in love with my best friend
Lucky to have been where I have been
Lucky to be coming home again
lucky we’re in love every way
Lucky to have stayed where we have stayed
Lucky to be coming home someday
Ooohh ooooh oooh oooh ooh ooh ooh ooh
Ooooh ooooh oooh oooh ooh ooh ooh ooh
Suatu hari menjelang UTS hari ketiga, aku bersama seorang teman bernama vita dengan semangat menyambut hari yang cerah itu. Kami berdua sejak pagi telah berencana melaksanakan kegiatan mulia (belajar bersama) di kos teman. Sayangnya semangat kami harus tertunda karena ada hal yang dikerjakan di kos sejak pagi. Kami yang biasanya berangkat pukul 8 pagi, padahal ujian mulai jam 3 sore, terpaksa berangkat 2 jam lebih lama. Dengan terburu-buru kusiapkan motorku. Dalam hati tak rela jika 2 teman sekelompok belajar membiarkan aku dan vita dalam keterpurukan ketinggalan materi* (* = materi di sini meliputi materi kuliah yang belum sempat terbaca, gossip artis terbaru, gossip kampus paling gres, tempat makan siang yang akan dikunjungi, serta berita terbaru lainnya)
Vita yang pagi itu terlihat lebih kalem dengan rok batiknya tak berkomentar atas keterlambatan kami. Sepanjang jalan kami asyik bercerita. Terutama aku,karena pagi itu kudengar cerita dari sepupuku tentang masa laluku yang menggelikan. Vita hanya berkomentar seperlunya sambil sesekali tertawa melihatku yang dengan penuh semangat bercerita. Aku masih saja mengoceh sambil mengendarai motor. Sampai 50 meter sebelum tempat kegiatan mulia berlangsung, tibalah kami pada daerah yang disebut halte KG. Sudah beberapa bulan ini terpasang dua buah polisi tidur di sana. Salah satunya berukuran jumbo. Sepelan apapun motor lewat, gunjangan karena benda hitam bergaris putih itu pasti terasa. Entah karena asyik bercerita atau memang teledor, jalanan tak kuperhatikan. Sampai di polisi tidur, dengan kaget ku rem motorku. Namun apes, vita yang tengah mendengarku bercerita tak berpengangan, sehingga dia harus menjerit karena raganya terhempas ke aspal (singkatnya: vita jatuh). Aku yang mendengar jeritannya ikut menjerit ketakutan. Segera kuhentikan motorku dan kulihat teman satu kosku itu terguling di jalanan. Aku hanya bisa terdiam melihatnya. Dari belakang, kulihat seorang bapak mendekatiku dengan motornya sambil ngomel-ngomel memarahiku. Untungnya vita baik-baik saja, bahkan sempat tertawa atas kejadian itu. Mungkin bukan tertawa karena senang, tapi tertawa menahan sakit dan malu (maap ya vit!!). Hari itu benar-benar hari yang membuat jantungku bekerja lebih keras. Dan usaha otakku yang ekstra keras mempelajari bahan ujian, buyar seketika T-T
hmm…di blog ini aku masukin hasil praktikum terapiku…dari pada hanya kesimpen di laptop ga ada yang baca,memding aku post aja ^^
selamat membaca…semoga bermanfaat..
Rhinitis adalah inflamasi pada membran mukosa di hidung (Dipiro, 2005). Berdasarkan penyebabnya, dibagi menjadi 2, yaitu rhinitis alergi karena allergen dan rhinitis nonalergi yang disebabkan faktor-faktor pemicu seperti obat(rhinitis medicamentosa), atau karena abnormalitas structural (rhinitis structural). Rhinitis alergi muncul ketika membran mukosa terpapar oleh allergen sehingga memberikan respon yang diperantarai oleh immunoglobulin E (IgE). Respon ini memacu pelepasan mediator inflamasi. Rhinitis alergi dikarakteristik oleh bersin-bersin, hidung berair, nasal kongesti, mata merah, berair, dan gatal (Plaut, 2005). Biasanya rhinitis alergi terjadi pada individu yang sensitif.
Berdasarkan waktunya, rhinitis alergi dapat digolongkan menjadi :
- Rhinitis seasonal yang biasanya muncul pada waktu-waktu tertentu yang sudah dapat diprediksi. Biasanya terjadi pada musim semi. Alergen yang terlibat dapat berupa serbuk sari, atau rerumputan.
- Rhinitis parrenial disebabkan bukan karena musim tertentu. Biasanya disebabkan oleh allergen berupa dust mites, dander binatang, jamur. Rhinitis tipe ini biasanya merupakan gejala kronis. (Dipiro, 2005)
Seseorang dapat mengalami rhinitis kombinasi antara dua jenis tersebut. Masih ada satu lagi jenis rhinitis alergi, yaitu :
- Rhinitis alergi occupational
Rhinitis yang terkait dengan pekerjaan. Paparan allergen didapat di tempat bekerja. Biasanya dialami oleh orang yang bekerja dekat dengan binatang. (Sheikh, 2008)
Respon Imun
Reaksi alergi di hidung dimediasi oleh respon antigen-antibody, allergen berinteraksi dengan IgE yang terikat sel mast dan basofil. Selama inhalasi, allergen yang dibawa udara memasuki hidung dan diproses oleh limfosit, yang memproduksi antigen spesifik IgE. Pada paparan pertama, biasanya belum terjadi reaksi alergi. Namun pada paparan berikutnya IgE yang berikatan dengan sel mast berinteraksi dengan allergen kemudian memacu pelepasan mediator inflamasi. Reaksi ini dapat berlangsung lambat maupun cepat. Mediator inflamasi yang terlibat dapat berupa histamine, lerukotrien, prostaglandin, tryptase, dan kinin. (Dipiro, 2005)
Terapi
Terapi rhinitis alergi terbagi dalam tiga pendekatan, meliputi penghindaran terhadap allergen, farmakoterapi untuk pencegahan dan penanganan gejala, imunoterapi spesifik. Penghindaran terhadap allergen merupakan cara yang paling memberikan hasil. Namun cara ini juga sulit dilakukan. Cara yang sering digunakan untuk menghindari allergen antara lain mengatur kelembaban ruangan untuk mencegah pertumbuhan jamur, menjauhkan hewan berbulu dari pasien alergi, namun hal ini sering tidak dipatuhi terutama oleh pecinta binatang. Membersihkan kasur secara rutin juga dapat dilakukan.
Sedangkan terapi farmakologinya didasarkan pada gejala yang terjadi. Antihistamin dan dekongestan merupakan golongan obat yang sering dipakai untuk menangani rhinitis alergi. Pada beberapa keadaan, golongan obat-obat ini dapat diberikan tanpa resep, namun pasien juga memerlukan konseling untuk menentukan obat yang tepat.
- Antihistamin
Mekanisme kerja obat golongan ini adalah berikatan dengan reseptor H1 tanpa mengaktivasinya, mencegah ikatan dan aksi histamine. Antihistamin generasi baru juga dapat berefek pada respon inflamasi seperti pelepasan histamine dan influx sel inflamasi.
Antihistamin yang sering digunakan adalah antihistamin oral. Antihistamin oral dibagi menjadi dua yaitu generasi pertama (nonselektif) dikenal juga sebagai antihistamin sedatif serta generasi kedua (selektif) dikenal juga sebagai antihistamin nonsedatif.
Efek sedative antihistamin sangat cocok digunakan untuk pasien yang mengalami gangguan tidur karena rhinitis alergi yang dideritanya. Selain itu efek samping yang biasa ditimbulkan oleh obat golongan antihistamin adalah efek antikolinergik seperti mulut kering, susah buang air kecil dan konstipasi. Penggunaan obat ini perlu diperhatikan untuk pasien yang mengalami kenaikan tekanan intraokuler, hipertiroidisme, dan penyakit kardiovaskular.
Antihistamin sangat efektif bila digunakan 1 sampai 2 jam sebelum terpapar allergen. Penggunaan antihistamin harus selalu diperhatikan terutama mengenai efek sampingnya. Antihistamin generasi kedua memang memberikan efek sedative yang sangat kecil namun secara ekonomi lebih mahal.
- Dekongestan
Dekongestan topical dan sistemik merupakan simpatomimetik agen yang beraksi pada reseptor adrenergic pada mukosa nasal, memproduksi vasokonstriksi. Topikal dekongestan biasanya digunakan melalui sediaan tetes atau spray. Penggunaan dekongestan jenis ini hanya sedikit atau sama sekali tidak diabsorbsi secara sistemik (Dipiro, 2005). Penggunaan obat ini dalam jangka waktu yang lama dapat menimbulkan rhinitis medikamentosa (rhinitis karena penggunaan obat-obatan). Selain itu efek samping yang dapat ditimbulkan topical dekongestan antara lain rasa terbakar, bersin, dan kering pada mukosa hidung. Untuk itu penggunaan obat ini memerlukan konseling bagi pasien.
Sistemik dekongestan onsetnya tidak secepat dekongestan topical. Namun durasinya biasanya bisa lebih panjang. Agen yang biasa digunakan adalah pseudoefedrin. Pseudoefedrin dapat menyebabkan stimulasi sistem saraf pusat walaupun digunakan pada dosis terapinya (Dipiro, 2005). Obat ini harus hati-hati digunakan untuk pasien-pasien tertentu seperti penderita hipertensi. Saat ini telah ada produk kombinasi antara antihistamin dan dekongestan. Kombinasi ini rasional karena mekanismenya berbeda.
- Nasal Steroid
Merupakan obat pilihan untuk rhinitis tipe perennial, dan dapat digunakan untuk rhinitis seasonal. Nasal steroid diketahui memiliki efek samping yang sedikit.
Obat yang biasa digunakan lainnya antara lain sodium kromolin, dan ipatropium bromida.
Penanganan Rhinitis alergi yang terakhir adalah dengan imunoterapi. Terapi ini disebut juga sebagai terapi desensitisasi. IMunoterapi merupakan proses yang panjang dan bertahap dengan cara menginjeksikan antigen dengan dosis yang ditingkatkan. Imunoterapi memiliki biaya yang mahal serta risiko yang besar, serta memerlukan komitmen yang besar dari pasien.
Selama hampir empat tahun aku kuliah di jogja, sering kali kuhabiskan waktu luang untuk berburu tempat makan enak (dan murah) di kota ini. Entah mengapa hal ini yang kupilih di antara kegiatan-kegiatan lain. Mungkin karena waktu sibukku dihabiskan dengan kuliah, praktikum, dan membuat laporan yang bisa membuat fisik dan pikiranku melemah.
Ada pendapat dari seorang teman, ia bilang ketika manusia dalam keadaan kenyang, pikirannya akan menjadi lebih tenang. Bisa saja opini inilah yang mendasari perburuan kulinerku. Disini akan ku bagikan info mengenai tempat-tempat maknyuss tersebut. Tapi maaf belum semua tempat enak bisa kutulis di sini mengingat kemauanku menulis yang fluktuatif.
Pertama, karena aku suka makan mi ada beberapa tempat yang wajib dikunjungi. Ada mi ayam bangka, letaknya di daerah sagan. Entah apa yang membuatnya enak, tapi lama tak ke sana pasti membuatku kangen untuk kembali. Tempat makan mi yang lain adalah mi ramen chef doni. Letaknya di daerah jl.kaliurang (jakal) km 10. Porsinya gedhe banget. Dijamin kalian akan pulang kekenyangan. Chef doni orangnya ramah walaupun awalnya terlihat pendiam, namun ia tak segan berbincang panjang lebar ketika kutanya bedanya warung ramen dan sushi. Ia memutus pembicaraan hanya ketika ada pelanggan lain yang datang. Di samping mi nya yang enak, kalian akan disambut oleh keramahan si tukang masaknya. Tapi hati-hati, anak chef doni yang paling kecil suka iseng, hehehe.
Mi yang tak kalah enaknya adalah mi ayam. Di dekat kampus ada beberapa warung mi ayam yang wajib dicoba. Mi ayam di jakal km 4,5 di dekat artha. Porsi mi ayam di sini sangat pas dan rasanya juga enak. Lalu ada mi ayam di blok F sendowo. Yang membuatnya special, mungkin karena porsinya lumayan banyak. Lalu ada mi ayam depan apotek sebelah talenta sendowo. Selain itu, ada mi jawa yang menurutku sampai saat ini belum ada yang mengalahkan enaknnya. Warung mi jawa ini tak bernama dan sayangnya letaknya sangat jauh dari kosku. Warung ini ada di dekat candi prambanan. Waktu KKN, selama 2 bulan, tak bosan-bosan aku mampir ke warung ini. Kangen bisa makan di sana lagi.
Batagor dan siomay merupakan makanan yang menjadi target perburuanku selanjutnya. Ada siomay telkom dekat sma3. Siomay di sini tengirinya kerasa banget, rasanya ga cuma aci. Batagor depan D3 elektro juga enak, dan kalau malam batagor yang lumayan enak ada di depan kopma UGM. Ada juga siomay yang agak unik, siomay rasa cumi dan udang di ringroad deket kentungan (lupa namanya).
Makanan berikutnya adalah nasi goreng (nasgor). Tapi makanan ini biasa ada saat malam hari. Nasgor sebelah mandiri adalah salah satu faforitku. Dalam keadaan dingin pun, nasi goreng di sini tetap enak. Tapi jangan salah, di sebelah mandiri banyak orang berjualan nasi goreng. Nasgor yang ku maksud adalah yang paling dekat dengan jalan raya. Sudah banyak yang keliru…Ada lagi nasgor depan UNY, porsinya pas banget (buat cewe
Terus nasgor kambing warung biru sendowo paling mantap buat naikin tekanan darah, daging kambingnya banyak banget, tapi harga tetap terjangkau. Ga akan rugi beli nasgor kambing di sini. Selain itu, waktu awal kuliah aku pernah di ajak sepupuku makan nasgor bakar. Rasanya lumayan enak, tapi sayangnya aku lupa nama dan tempatnya (mending ga usah diomongin ya…).
Saat pagi dan siang, mungkin agak susah menemukan makanan-makanan yang kusebut di atas. Biasanya aku makan masi rames. Tidak semua nasi rames dekat kos dan kampus dijual dengan harga murah. Makanya di sini aku mau sedikit memberi bocoran tempat-tempat makan yang murah dan enak. Pertama warung saerah yang letaknya di pogung dekat teknik (anak-anak UGM pasti sudah familier dengan warung ini). Kemudian ada warung bu siti. Yang ini letaknya di dekat asrama ratnaningsih UGM. Dengan 3rb rupiah saja kamu sudah bisa makan dengan lauk ayam. Lalu ada warungnya mbak sar dekat kos lamaku, di daerah selokan. Di warung mbak sar, harganya sangat terjangkau untuk mahasiswa. Yang terakhir ada warung bu doning di sendowo. Tempatnya bu doning ini paling jadi faforitku, walaupun lauk dan sayurnya agak monoton. Namun bu doningnya yang ramah, tempatnya yang bersih dan nyamanlah yang membuatku betah.
(Kuliner berikutnya….bersambung aja ya…)
Recent Comments